在我国,每12秒就有一人发生脑卒中,每21秒就有一人死于脑卒中,脑卒中已成为影响我国和全球健康的重大危害之一,具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高和经济负担高的“五高”特点。我国现有脑卒中患者高居世界首位,每年200万人新发脑卒中,患者日益呈年轻化趋势。

10月29日是第17个“世界卒中日”,今年的宣传主题是“识别卒中早一秒,挽救大脑恢复好”,为加强大众对卒中的认识与重视,人民日报健康客户端《人民名医》栏目特邀河北医科大学第一医院神经内科主任田书娟教授做客直播间,教您如何早发现、早治疗,正视卒中,可防可治。

警惕“卒”不及防的杀手

据田书娟教授介绍,脑卒中又称“中风”、“脑血管意外”,是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致脑组织损伤的一组疾病,通常分为缺血性和出血性两大类。脑卒中发病急、病情进展迅速、后果严重,可导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等危害,给个人、家庭和社会带来沉重的疾病负担,是威胁我国国民生命健康的“头号杀手”。

由于不健康的生活方式,早发性动脉硬化越来越常见。高热量饮食、运动减少、肥胖、吸烟酗酒、从事紧张性的工作等往往导致高血压、糖尿病、高脂血症等血管危险因素发病年龄大大提前。同时由于不重视体检及监测,青年患者往往对这些基础疾病疏于管理,任由其持续损伤脑、心、肾等器官,导致难以逆转的动脉硬化出现,脑卒中的发生也难以避免。

抓住黄金救治时间窗

田书娟教授在直播中提醒,有些病人没有明显症状并不代表不会得脑卒中,四十到五十岁之间是脑卒中的高发期,这个年龄段的人群一定要有很强的疾病防治意识,建议定期体检,尤其是进行高血压、糖尿病、高血脂还有颈部动脉斑块的监测,及早排除脑卒中等疾病。老百姓也可以通过一些常见的症状来学会识别脑卒中,比如口眼歪斜、言语不利、一侧肢体无力或不灵活、行走不稳、剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍等都是最常见的症状,来识别脑卒中早期症状。

“脑卒中是可防可控的”,田书娟教授指出,目前治疗脑梗死的方法有溶栓和取栓,静脉溶栓,界定的最佳时间窗口是4.5个小时,取栓最佳时间是6小时内。更重要的是牢记这三点,第一,及时发现病人异样,拨打专业的急救热线120;第二,家里要提前备好预防用药,但不要盲目吃药,因为有可能会适得其反;第三要记录好发病时间点,对于发病的病人来说,抢救不仅要速度快,而且选对医院也是救命的关键。

田书娟教授介绍,从脑梗死预防上分为两个部分,即一级预防和二级预防。一级预防指的是得过脑梗的高危人群,包括有动脉粥样硬化,高血压、高血脂、糖尿病等疾病的人群,预防方面,主要是保护血管,抑制斑块形成,临床上常用西药来治疗。中药在脑梗死的治疗上也表现出了独特的优势,比如中成药通心络胶囊,它有良好的降脂抗凝效果,不仅可以清除血管中的高胆固醇和高油三酯,而且还可以升高血液中对人体健康有益的一些高密度脂蛋白,修复受损的一些血管内皮,起到净化血液,保护血管的作用。

脑梗死的二级预防主要是针对过去发生过脑梗,目前病情比较稳定的人群,对于这一类动脉粥样硬化的病人来讲,是起到一个稳定斑块、避免脑梗塞复发的作用,治疗的关键就是要降脂固斑,除了常用的阿司匹林这一类抗血小板药物和他汀的药物之外,也可以配合使用通心络胶囊来进行防治,通心络胶囊它不仅可以稳定斑块,防止斑块破裂,还可以保护脑梗死区的一些微血管,特别是能够改善无效灌流,达到有效灌流。当有效灌流越多,病人的功能恢复就会越好。所以中医中药在脑血管病的一级和二级预防过程中都有非常大的作用。

通心络胶囊,可以降低患者的复发率,缩短恢复期,从根本上改善患者的生存质量,而且适合长期服用。在整个脑卒中的全流程管理中,可以被广泛地应用。

秋冬季节是脑血管病的高发季节,患有脑血管疾病的人群要高度警惕像脑卒中这类急性脑血管病的发生。田书娟教授特别提醒,一些高危人群尤其要特别警惕身体变化,关注自己的血压、血糖和心率变化,如果既往得过脑梗死,或者有三高,建议家里备一些治疗原发病的药物。如果患者之前得过脑梗死,家中要备有阿司匹林、他汀类药物,或通心络胶囊等中成药,一定要做到早防早治,及早就医。